一、问卷调查背景

党的十九大将儿童保护和农村留守儿童关爱保护纳入国家行动议题，意味着国家将着力防治严重危害儿童特别是农村留守儿童身心健康和权益的性侵害问题。目前，农村留守儿童的各类问题已得到社会各界的高度重视，尤其是性教育问题。而且从国际经验和国内政策导向来看，儿童性侵害防治的首要策略是预防。

二、问卷调查目的

为了早日解决此类问题，帮助儿童深入了解性与生殖健康教育，掌握正确的性与生殖健康的知识，提升留守儿童的自我保护意识。我院青春健康志愿者利用暑期开展问卷调查，了解留守儿童青春健康相关知识掌握情况。本次调查问卷面向湖北省内各地农村留守儿童，共发放问卷200份，回收问卷191份，其中有效问卷191份。

三、调查对象的基本情况

本次调研的目的是以留守儿童的性与生殖健康知识及行为为视角考察留守儿童的生存状况，及透过留守儿童的性与生殖健康知识的教育，折射出地区留守儿童的教育情况、生活状况、心理状况等。在调查的基础上，分析了留守儿童的性与生殖健康知识的需求，为留守儿童了解性与生殖健康知识的普及提出合理建议，以期为我们接下来的青春健康教育活动奠定基础。

四、研究结果分析

1、生活状况方面：

通过图表可以发现，很多留守儿童都是在很小的时候，父母就选择了外出务工，从而离开了自己的孩子，只能让孩子跟着爷爷奶奶或者其他亲戚一起生活，其中6岁以下的占据35.08%，说明幼龄的留守儿童占比很重。

父母外出打工，监护人只能是除父母以外的其他人，根据问卷发现监护人的文化程度普遍较低。其中，没有接受过知识教育的占比9.95%，接受小学教育的占29.32%，接受初中教育的监护人占比38.74%。由此可见，监护人的文化素质制约了留守儿童的身心健康。

很多留守儿童因为父母不在身边的原因，性格上多有变化，其中21.99%的留守儿童逐渐孤僻，不喜欢和别人讲话；15.18%的留守儿童渐渐叛逆，讨厌被管束；39.79%的留守儿童没有太大变化，23.04%的留守而言变得坚强独立。这些留有儿童的性格变化，该找谁人负责？

2、性与生殖健康教育的知识普及了解情况

（1）农村留守儿童缺乏对青春期性与生殖健康知识的正确了解。农村留守儿童对性与生殖的意识萌发要比其他青少年群体要早很多，并且在这个过程中，不确定因素也相对增多。根据问卷数据发现，农村留守儿童对青春期身体变化的了解相当匮乏。女生在月经初潮时不知所措，出现害怕的心理。她们既不敢询问家中的监护人，也不敢咨询老师、朋友。同样男生在首次遗精时，因为无心理准备，表现出恐慌、心神不宁等态度。农村留守儿童对种种的青春期身体发育缺乏正确的认识，导致他们在面对身体的变化时出现慌乱的情形。

（2）农村留守儿童性心理萌发提前。青春期的留守儿童在性意识方面发展迅速,根据对留守儿童的访谈我们可以体会到他们性意识的产生、渴望与异性接触、早恋等现象普遍较其他青少年提前。并且农村留守儿童恋爱需求和性需求的程度普遍强于其他同龄者，由于学校、家庭对其进行性教育的活动及其的缺乏，因此这种需求并没有被正确地加以引导和开解，以至于一些农村留守儿童性心理发展的不健全,甚至出现严重的过失。在性意识发展的不同阶段，留守儿童的心理体验较之其他儿童更易出现困扰。

（3）社会因素导致留守儿童产生心理问题。因为父母长期不在身边，监护人是上了年级的爷爷奶奶，少数农村地区不免会出现心怀不轨之人，趁人之危，来达到自己的目的。很多新闻报道，一些留守儿童身边熟人作案对留守儿童进行侵犯。这种行为不仅会给留守儿童身心都造成很大伤害，而且对留守儿童以后的发展也会带来不小的影响。如下图可知，对留守儿童的伤害是非常巨大的，因此，我们在普及性与生殖健康知识的同时也必须告诫留守儿童，提高警惕性和自我保护能力，以防被坏人伤害。

五、实施策略

性教育是家庭教育、学校教育和社会教育中的一项内容，是关于人的心理、社会发展的一项研究和教学，它不仅向受教育者传授有关人的性器官和性功能的生理知识，还向受教育者灌输一定社会文化所认可的性道德规范和社会道德标准以及与性有关的法律规范。农村留守儿童由于种种因素的影响，致使他们的青春期性教育基本缺失了。因此，我们必须对他们进行系统的、正面的青春期性教育，使他们免于不良的诱惑，正确看待“性”，走好迈入青春的第一步。

(一)通过参与互动式教学法及心理咨询，培养正确的性观念。

农村留守儿童的性意识发展时间相对提前，性欲望与性冲动等心理现象也呈现出了更多的复杂性，因而我们应指导和帮助他们及时了解一些性科学知识，树立正确的性观念。在亲子教育缺失的情况下，学校教育要加强对农村留守儿童进行性知识教育，介绍青春期的性生理、性心理知识，消除他们对异性的神秘感，舒解他们在性成长过程中的心理压力。

使用参与互动式教学法，教育者以主持人的身份出现，因地制宜地采取游戏、主题班会、同伴教育、知识竞赛等形式，以讲解、小组探讨、角色扮演、快速联想、讨论要点等方法展开教学，并通过闪电评估、课前课后问卷、教学后终期评估、谈心和写出个人心得等方式进行综合效果评估在课后，要加强针对农村留守儿童性心理问题的咨询工作。咨询中可采用宣泄疗法，使来询者倾诉长期积郁在心中的苦闷和矛盾。并辅之以心理音乐疗法和鼓励来询者积极参加体育锻炼，缓解紧张焦虑的情绪。

(二)开展符合社会期待的性别角色教育。

性别是个体无法选择的，是每个人一出生就必须接受的现实，所以必须通过教育让农村留守儿童愉快地接受自己的性别，并形成与自己的性别角色相适应的个性气质。在教育的过程中要注意：

1.克服一些落后观念的负面影响，尤其是农村传统的“男尊女卑”的思想，避免女孩对两性的社会地位现状乃至对自己的性别极度不满,不能很好地悦纳自己身心发展带来的变化，从而产生强烈的自卑感；

2.考虑到农村留守儿童心理发展环境的特殊性，疏导中要做到因势利导，区别对待，尤其对个案的关注要加强；

3.消除性别因素，以免对他们的两性交往造成障碍或误导；

4.社会对性别角色的要求并不是固定不变的，学校教师要以发展眼光看待男女性别角色的社会性变化，从有利于农村留守儿童身心发展的角度出发，来培养他们形成适应社会变化要求。

（三）通过开展线上线下青春健康知识讲座，改善当前农村留守儿童性与生殖健康知识和自我保护技能缺乏的现状。

通过儿童的性别意识觉醒和自我保护能力提升，让儿童有效地识别、远离和消除这些风险因素，让农村留守儿童拥有较强的性侵害识别和自我阻断能力，消减他们遭受性侵的风险和机率。在保护儿童权益免受侵害的同时，预防和消减因儿童性侵害带来的系列家庭和社会伤害。积极与家长沟通，打破思想屏障。调动社会力量，充分发挥社会系统在留守儿童生殖健康教育中的综合功能。提高农村留守儿童性与生殖健康教育水平以此来提高全民素质、维护社会稳定、构建和谐社会。